EDSMD-V | Cinquième Enquête Démographique et de Santé de Madagascar (2021)

07 septembre 2022

EDSMD-V | Cinquième Enquête Démographique et de Santé de Madagascar (2021)


La récente enquête effectuée à Madagascar a mis en lumière les progrès accomplis depuis 1992 pour promouvoir le bien-être de la population malagasy de tous âges et atteindre les Objectifs de Développement Durable. Les résultats de l’Enquête Démographique et de Santé (EDSMD-V) 2021 qui viennent d’être publiés montrent cependant que des efforts restent à faire pour améliorer la situation dans les domaines de la population et de la santé, en particulier des femmes et des enfants.
Les femmes malagasy utilisent de plus en plus la planification familiale et ont moins de naissances. Quarante-trois pour cent (43%) des femmes de 15-49 ans en union utilisent une méthode moderne et 7 % utilisent une méthode traditionnelle. L’utilisation des méthodes modernes a augmenté, passant de 5 % en 1992 à 29 % en 2008-09, pour atteindre 43 % en 2021. Actuellement, les femmes malagasy ont, en moyenne, 4,3 enfants, une diminution constatée par rapport au nombre moyen de 6,1 enfants par femme en 1992.
Par ailleurs des efforts restent à accomplir dans le domaine de la santé maternelle. Moins de 4 naissances sur 10 se sont déroulées dans un établissement de santé. Bien que ce soit une amélioration par rapport au pourcentage de 2008-09 qui était de 35 %, le niveau de 1992 qui était de 45 % n’est pas encore atteint. Un peu moins de la moitié (46%) des naissances à Madagascar sont assistées par un prestataire qualifié. Cette proportion varie sensiblement selon la région, passant de 19 % à Ihorombe à 78 % à Analamanga.
Une amélioration de l’état nutritionnel des enfants est constatée : le retard de croissance chez les enfants de moins de 5 ans a diminué, passant de 60 % en 1992 à 40 % en 2021. Le pourcentage d’enfants qui présentent une insuffisance pondérale a aussi diminué de 36 % en 2003-04 à 23 % en 2021. La prévalence de l’anémie chez les enfants de 6-59 mois a aussi diminué, variant de 69 % en 2003-04 à 46 % en 2021. Il en est de même parmi les femmes, la prévalence étant passée de 44% en 2003-04 à 26 % en 2021.

La population Malagasy se mobilise pour un Madagascar sans paludisme. Sept ménages sur dix possèdent au moins une moustiquaire imprégnée d’insecticide (MII). Plus de la moitié des enfants de moins de cinq ans et des femmes enceintes ont dormi sous une MII la nuit dernière. Parmi les femmes enceintes, le pourcentage de celles qui ont reçu trois doses ou plus de SP/Fansidar pour prévenir le paludisme pendant la grossesse est passé de 2 % en 2008-09 à 31 % en 2021.
Si l’EDSMD-V 2021 fait état de progrès dans de nombreux domaines, il n’en demeure pas moins que des difficultés subsistent, notamment en matière de santé de l’enfant et de violence basée sur le genre. Un enfant sur 13 ne survit pas jusqu’à son cinquième anniversaire. La diminution de la couverture vaccinale est également préoccupante, en effet la proportion d’enfants de 12-23 mois qui ont reçu les huit vaccins de base a diminué, passant de 62 % en 2008-09 à 49 % en 2021. Les résultats de l’EDSMD-V 2021 révèlent que la violence domestique est assez prévalente à Madagascar. Quatre femmes en union ou en rupture d’union sur 10 ont subi des actes de violence commis par un mari/partenaire, que ce soit sous la forme physique et/ ou émotionnelle et/ou sexuelle.

L’EDSMD-V 2021 est la cinquième enquête démographique et de santé mise en oeuvre à Madagascar dans le cadre du Programme des Enquêtes Démographiques et de Santé (DHS Program) depuis 1992. Les résultats de l’enquête, publiés aujourd’hui lors d’un séminaire national organisé par l’Institut National de la Statistique (INSTAT) mettent en évidence des avancées et certains domaines à améliorer.
L’EDSMD-V 2021 fournit des estimations actualisées des indicateurs démographiques et de santé au niveau national, selon le milieu de résidence (urbain et rural), au niveau des 22 régions (les régions de Vatovavy et Fitovinany formaient une seule région au moment de la conception de l’enquête qui a débuté en 2019), et de la capitale (Antananarivo Renivohitra). L’EDSMD-V 2021 a été lancée le 10 mars 2020, mais en raison de l’épidémie de COVID-19, l’enquête a été interrompue sur le terrain en mi-mars 2020. La collecte des données a repris en mars 2021 et a duré jusqu’en fin de juillet, mobilisant 196 agents. Au cours de l’enquête, 18 869 femmes de 15-49 ans et 9 037 hommes de 15-59 ans ont été interviewés, soit un taux de réponse de 95 % pour les femmes et de 91 % pour les hommes.
Le financement de l’EDSMD-V 2021 a été assuré par l’Agence des États-Unis pour le Développement International (USAID) et l’Initiative du Président des États-Unis contre le Paludisme (PMI), le Fonds des Nations Unies pour la Population (UNFPA), le Fonds des Nations Unies pour l’Enfance (UNICEF) et le Gouvernement Malagasy. ICF a fourni l’assistance technique au projet par le biais du DHS Program, financé par l’USAID, et dont l’objectif est de fournir un soutien et une assistance technique à des pays du monde dans les domaines de la collecte et de l’utilisation des données pour le suivi et l’évaluation des programmes de population, de santé et de nutrition.

Document(s) téléchargeable(s):

INSTAT_EDSMD-V_2021_07-09-2022.pdf (37.03Mo)