L'Enquête de Couverture Vaccinale (ECV) 2021 a pour objectif principal d’estimer la couverture vaccinale chez les enfants de 12-23 mois et chez les femmes ayant accouché dans les 12 derniers mois dans chacune des 22 régions et au niveau national.

La collecte des données a été confiée à l’INSTAT et s’est tenue du 01 avril au 03 mai 2021 au niveau des 22 régions, ainsi que le traitement des données et le calcul des indicateurs qui s’en était suivi.

La méthodologie de l’ECV a été alignée sur les nouvelles directives de l’OMS pour les enquêtes de couverture vaccinale par sondage en grappe (version 2014 révisée en 2018). Les cibles de l’enquête sont constituées de tous les enfants éligibles âgés de 12 à 23 mois et toutes les femmes ayant accouché au cours des 12 derniers mois dans le ménage. Le nombre de ménages enquêtés était de 33 543 pour trouver les éligibles attendus afin d’atteindre la précision désirée.

Au vu de ces indicateurs de l’ECV2021, Madagascar est encore loin d’atteindre les objectifs du Plan d’Action Mondial pour les Vaccins (PAMV) en termes de couverture vaccinale d’au moins 90% au niveau national et 80% au niveau régional ou district pour tous les antigènes. La couverture varie d’un antigène et à un autre et d’une région à une autre, avec des écarts variables entre les deux couvertures.

Au regard des résultats de l’ECV 2021, les recommandations suivantes ont été formulées :

• Standardiser le carnet de santé intégré de l’enfant pour le pays et en faire le seul document de référence pour la vaccination.
• Assurer la disponibilité de tous les outils de gestion incluant le carnet de santé intégré au niveau de tous les centres vaccinant.
• Insérer dans la loi des finances une ligne budgétaire pour la mise en œuvre de l’approche Atteindre Chaque Cible (ACC) par les CSB. Ceci implique la considération du PTA ascendant dans le processus d’élaboration du budget du Ministère de la Santé Publique.
• Prioriser dans le programme d’investissement aussi bien avec le fonds propre de l’état que celui supporté par les partenaires techniques et financiers, la dotation des CSB en matériels roulants, notamment en Moto.
• Renforcer la capacité des agents de santé en PEV pratique en insistant sur le respect de l’intervalle entre les doses et l’âge minimum préconisé dans le calendrier vaccinal.
  - Mettre en place la plateforme de la vaccination tout au long de la vie pour faciliter l’intégration des interventions de santé.
• Sensibiliser les responsables d’enfants sur l’importance de la vaccination, le respect du calendrier vaccinal et la conservation des carnets de santé.
• Elargir la vaccination de routine aux enfants de moins de 5 ans.

Le Ministère de la Santé Publique, en collaboration avec le Ministère de l’Economie et des Finances représenté par l’INSTAT, procède le jeudi 15 juillet 2021 à la restitution des résultats officiels de l’Enquête de Couverture Vaccinale (ECV 2021).