I - NAISSANCE :
Pour l’année 2011, Le nombre des naissances à Mahajanga ville s’évaluent à 4872, soit en moyenne environ 13 naissances par jour ou 406 naissances par mois. Ces 4872 naissances sont issues de 1858 déclarations pour les Naissances et 3014 pour les Naissance/reconnaissances.
Le nombre total des enregistrements (Naissance, Naissance et Reconnaissance, Reconnaissance, Autres Jugements) s’élève à 5003. Ainsi, les Naissances occupent 37 ,14% des enregistrements, les Naissances/Reconnaissances occupent 60,24% des enregistrements et les reconnaissances à 2,6%.
1- Lieu d’accouchement :
Pendant l’année 2011, ces 4872 naissances vivantes se repartissent suivant les lieux d’accouchement suivants : 84.73% dans les Formations Sanitaires et 15.25% à domicile.
En effet, pour certaines mères, les accouchements à domicile peuvent s’expliquer comme suit:
· Certaines mères ne peuvent pas supporter le coût d’accès dans les formations sanitaires.
· Soit la qualité des services dans les formations sanitaires n’invitent pas les mères d’y venir.
· Soit, les mères veulent tout simplement être à domicile.
2- Age de la mère à la naissance
Pendant l’année 2011, l’âge minimum de la mère était de 11 ans à la naissance, tandis que l’âge moyen était de 26.16 ans, l’âge médian à la naissance était de 26 ans, c'est-à-dire que la moitié des naissances s’effectuait aux âges de moins de 26 ans et l’autre moitié des naissances s’effectuait aux âges de plus de 26 ans. Enfin l’âge maximum à la naissance était de 71 ans pour l’année 2011. 22.76% des naissances (soit 1109) sont issues des mères âgées moins de 20 ans à la naissance ; et 0.94% (soit 46 naissances) sont issues des mères âgées de moins de 15 ans. Prés de 75% des naissances proviennent néanmoins des mères âgées entre 21 ans et 40 ans à la naissance. On remarque aussi que 19.93% des déclarations ne possède pas de père, soit 971 déclarations de naissance sans père.
3- Évolution mensuelle du nombre de naissances et rapport de masculinité
Le rapport de masculinité moyen à la naissance est de 102.6. Ainsi en moyenne, nous avons beaucoup plus de naissances masculines, 50.65% (soit 2534 bébés garçons) contre 49.35% pour les naissances féminines (soit 2469 bébés filles).
On remarque aussi que le nombre de naissance atteint son maximum en mois de juin avec 505 naissances, et son minimum en mois de janvier avec 292 naissances.
II - DÉCÈS :
Pour l’année 2011, Le nombre de décès à Mahajanga ville s’évaluent à 1078, soit en moyenne autour de 90 décès par mois ou environ 3 décès par jour.
1- Lieu de décès
Pendant l’année 2011, 59.1% de ces 1078 décès (soit 637 décès) se sont passés à Domicile, 38.4% (soit 414 décès) dans les Formations sanitaires. On constate que 93% des défunts résidaient dans la commune de Mahajanga.
L’on pourrait émettre les hypothèses suivantes pour expliquer les décès à domicile :
La préférence à la pratique d’automédication à domicile
Les gens ne peuvent pas supporter le coût d’accès dans les formations sanitaires.
Quoiqu’il en soit, une enquête ou étude plus profonde est toujours nécessaire pour valider ces hypothèses.
2- Age au décès
Pendant l’année 2011, l’âge minimum au décès était de 0 ans (mort à la naissance) , tandis que l’âge moyen au décès était de 46.02 ans, l’âge médian au décès était de 52 ans, c'est-à-dire que la moitié des décès s’effectue aux âges de moins de 52 ans et l’autre moitié des décès s’effectuait aux âges de plus de 52 ans.
Enfin l’âge maximum au décès était de 110 ans pour l’année 2011.
Il faut savoir que la mort nous suit partout et à tout moment, le tableau suivant nous montre qu’à chaque tranche d’âge il y a toujours des décès recensés. En effet, 0.8% de décès était a la naissance, 5.8% des décès concerne les bébés âgés de moins d’un mois. On constate que l’âge modal au décès était entre 51 et 60 ans, en effet, 17.4% des décès s’effectuent entre 51 et 60 ans.
3- Cause de décès
a- Les causes de décès par grand groupe de maladies
Avec les 18 grands groupes de Maladies dans le CIM9, nous avons listé toutes les causes se trouvant dans le groupe : « causes extérieures de traumatismes et empoisonnements», ainsi les causes de décès peuvent être regroupées en 26 groupes.
Pour l’année 2011, en première de la liste on retrouve les Maladies de l'appareil circulatoires avec 25% des décès de l’année 2011, soit 269 victimes dont 137 femmes et 132 hommes. En deuxième position on retrouve les Maladies infectieuses et parasitaires avec 14.8% des décès de 2011 soit 160 victimes dont 94 hommes et 66 femmes.
b- les 34 premières causes de décès pendant l’année 2011
Le tableau suivant illustre le nombre par âge de victimes des 34 premières maladies les plus fréquentes chez les décès.
En premier, on retrouve l’insuffisance cardiaque avec 98 victimes soit 9% des décès de l’année 2011, elle fait ravage chez les personnes âgées de 40 ans et plus. Elle est suivie par l’hypertension essentielle avec 45 victimes dont 41 âgées de 40 ans et plus au décès.
On constate que celle qui tue le plus chez les 40 ans et plus, c’est l’insuffisance cardiaque ; cependant chez les 10 à 40 ans, c’est aussi l’insuffisance cardiaque suivi du paludisme ; enfin chez les bébés de moins d’un an, ce sont : l’anomalie congénitale avec 19 bébés victimes, et la mort du fœtus par asphyxie ou anoxie, avec 15 bébés victimes, à la naissance ou âgés de moins d’un an.
4- Évolution mensuelle du nombre de décès
En considérant l’évolution mensuelle du nombre de décès, on constate que c’est pendant le mois de janvier qu’il y a plus de décès, 10.67% des décès de l’année 2011 s’effectue en janvier, tandis que c’est en Mai qu’il y a moins de décès, avec 6.96% des décès.